卡博替尼可与哪些药物联合治疗一代或三代TKI耐药后的患者？

　　非小细胞肺癌是一种有着多种基因分型的癌症恶性肿瘤，其中EGFR基因突变最为常见，对应的TKI靶向药物也有很多，目前已经有三代靶向药可以使用，但是无论是几代靶向药物都会出现耐药性，当我们肺癌TKI药物耐药后可以选择广谱靶向药卡博替尼进行治疗吗？下面我们一起来了解一下卡博替尼可与哪些药物联合治疗一代或三代TKI耐药后的患者？

　　T790M及9291还未成形时，对于易瑞沙等耐药原因还没摸索清楚。卡博替尼就因其多靶点的效用被研究者计划用于TKI耐药的患者，也因此进行了相关研究。在一项II期临床试验中，卡博替尼联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者，疾病控制率为DCR67.6%。 而时至今日，在精准治疗突飞猛进的时代，EGFR-TKI耐药的内部原因被进一步识别区分。如T790M、MET扩增、HER2突变等继发原因被发现，在处理耐药时也更多的对症精准下药。而无论在一代还是三代耐药机制里，MET扩增引起的旁路激活是已知原因中占据第二位的耐药机理。

　　无论是在一线或者是三线TKI药物治疗失败后的患者我们都可以采用新的基因检测的方式来进行治疗，康安途提醒各位对于MET扩增导致的肺癌患者来说，卡博替尼联合TKI已经成为一种经典的处理方法。根据很多患者反馈，效果不错。甚至有很多患者在9291耐药后未行进一步基因检测。当然这种情况并不是百分百会发现，所以在准备使用这种治疗方案前基因检测是非常有必要的。如果我们患者有相关的治疗用药疑问欢迎进一步咨询我们康安途，但我们不建议在没有二次基因检测的情况下盲服。

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