靶向药物的诞生改变了晚期肾癌治疗的困境，将患者的中位生存时间延长到28个月。因此多项靶向药物的辅助治疗研究相继开展，包括临床常用的一线和二线治疗药物：索拉非尼、舒尼替尼（sutent）、阿西替尼、培唑帕尼和依维莫司。其中第一项公布的ASSURE研究纳入了病理分期T1b及以上，细胞分级3-4级的肾癌患者，三组患者分别服用舒尼替尼、索拉非尼和安慰剂，两组实验组均未显示出更好的无进展生存，最终研究以失败告终。
该研究未取得预期结果，给靶向药物在术后辅助治疗的应用以沉重一击。幸运的是，同样以舒尼替尼作为术后辅助用药的S-TRAC研究在无进展生存方面勉强取得了阳性结果，该研究纳入的均为T3-T4期患者，说明高危患者更可能从术后辅助治疗中获益。可惜的是，S-TRAC研究中舒尼替尼并没有给患者带来生存获益。
虽然FDA最终批准舒尼替尼用于高危肾癌的术后辅助治疗，NCCN和EAU指南也将舒尼替尼作为术后辅助的药物推荐，但考虑到舒尼替尼较大的不良反应和有限的生存获益，推荐等级都较低。事实上，舒尼替尼的研究虽然成功了，却并未真正改变临床医生的诊疗实践，临床医生们在真实世界中大多持保留态度。
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