无论是医生还是患者,都希望能够获得更好的治疗效果,不过,这需要患者对医生的充分信任,以及遵从医嘱进行治疗和随访。慢粒患者也希望再使用甲磺酸伊马替尼片(
其次:规律服药。TKI治疗中断以及患者服药依从性差的问题可能导致不良临床结果,良好服药依从性教育以及严密监测对于获得最佳临床疗效非常重要。哪些情况属于“依从性不良”?实际服药情况(包括剂量与时间)处方服药情况比低于85%者。根据GIPAP数据,需要自己购药的患者只有21%的患者第二年能按时回归购药。患者不能按时回归的理由包括:30%患者使用低于医生推荐的治疗剂量而延长了用药时间;29%患者由于自己感觉良好而自行停药;部分患者对疾病的认识不足、缺乏随访;只有13.8%患者是因为经济因素不能用药;7.5%因耐药、不能耐受或转其他临床试验而停药。
依从性不佳可能导致治疗失败!依从性良好的患者的5年主要分子学缓解率(MMR)高达90%,而依从性不良的患者不足20%;对于已经获得完全细胞遗传学缓解的患者,坚持服药的依从性良好的患者2年后丧失完全细胞遗传学缓解的比例不足5%,而依从性不良的患者接近40%。当然,对于依从性不佳的患者,治疗费用的提升也是必然,因此,无论是
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2019-04-29
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