仑伐替尼和索拉非尼对肝细胞患者的生存获益相似

　　对于进展期肝细胞癌（HCC）的治疗而言，15年前还没有系统治疗方法可提高HCC患者存活率，仅有化学药物栓塞为代表的局部靶向治疗作为替代。即使HCC出现进展或在TACE治疗后仍进展时，由于没有其他替代方法，只能使用靶向药物局部栓塞作为治疗方法。2007年索拉非尼被批准用于存在肝外转移或TACE治疗后仍有肝内进展的患者（BCLC B期患者)。

　　随后相当长一段时间没有新药获批。2007年至2017年期间，有大量的药物Ⅲ期研究，均与索拉非尼进行了比较，但都没有获得阳性结果（超过或等同于索拉非尼的疗效）。2017年，一些Ⅲ期药物研究，如一线药物仑伐替尼，二线药物瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗等，均显示出与索拉非尼相似的疗效。

　　仑伐替尼与索拉非尼对照的REFLECT研究显示，两种药物的生存获益是相似的，但是我们也发现按照mRECIST标准，则仑伐替尼的应答率更高。通过回顾分析数据我们发现，相对于无治疗应答患者，有治疗应答患者的总体生存率更高（>22个月），这样的结果在HCC的一线治疗中是非常好的。

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