转移性膀胱癌用atezolizumab治疗效果怎么样？

　　在过去的30年中，转移性膀胱癌的治疗的进展非常缓慢，主要是采用以顺铂为基础的化疗，但出现转移的患者的年龄通常较大，且常合并存在慢性肾脏病，这就妨碍了顺铂在这些患者中的使用，使得这些患者无法得到有效治疗以延长生存期。Powles T等人报导了罗氏公司的PD-L1抗体（atezolizumab）在转移性膀胱癌中的初步疗效。

　　研究入选了68例患者，在治疗6周随访时发现，在肿瘤组织中的浸润的免疫细胞中PD-L1表达较高的30例患者中客观缓解率达到43%，而表达较低的只有11%。并且治疗的有效时间也较既往化疗研究报导的时间要长。在该研究中，最常见的治疗相关副反应包括食欲下降（11.8%）和乏力（11.8%）。而严重副反应的发生了只有4%，包括虚弱，血液学毒性（血小板下降，血磷下降）。

　　基于该研究，美国FDA在2014给予atezolizumab突破性疗法的地位，用于肿瘤组织中浸润免疫细胞PD-L1表达较高的转移性膀胱癌。这一治疗方法的出现，为化疗失败或者不能耐受化疗的转移行膀胱癌患者提供了新的治疗选择。目前正在进行该药与标准的化疗方案在转移性膀胱癌中疗效对比的III期临床研究。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/