经纳武单抗治疗后出现假性进展患者生存情况优于典型进展患者

　　纳武单抗(Nivolumab)对经治的晚期非小细胞肺癌患者有效。然而，部分患者会出现不典型的治疗有效的特点，比如假性进展，这严重影响影响学效果评价。我们总结了之前接受过纳武单抗治疗以及出现假性进展的非小细胞肺癌患者的临床特征和结果。

　　这是一项15个中心的回顾性队列研究，我们研究以前接受过纳武单抗单药治疗的晚期非小细胞肺癌患者。对出现假性进展的患者，我们将无进展生存率1（PFS1）定义为按照实体瘤的响应时间评估标准中第一次疾病进展时间，无进展生存率2（PFS2）定义为按照实体瘤反应时间评估标准中第二疾病进展或死亡时间。

　　在542名患者中，20%和53%的患者分别出现典型的治疗响应和治疗后进展。在14例（3%）出现假进性展的患者中，大多数（n=10）在纳武单抗治疗后3个月内出现反应。PFS1和PFS2的中位数分别为1.0和7.3个月。假性进展患者的中位PFS2明显短于典型治疗有反应患者的PFS（p<0.001）。相反，假性进展患者的总生存期明显长于典型进展患者（p=0.001）。虽然非小细胞肺癌接受免疫治疗后的假性进展并不罕见，但是假性进展的病灶中往往不是肿瘤细胞，而是各种免疫细胞。本研究证实假性进展患者预后好于真进展，差于治疗响应良好患者。

　　详情请访问  PD-1  https://pd1.kangantu.com/