无法耐受帕唑帕尼副作用可以将剂量下调至多少？

　　帕唑帕尼是我们晚期肾癌患者除了舒尼替尼以外又一款肾癌靶向药物，在晚期肾癌的治疗中，原本无法进行手术移植治疗的患者没有多少生存期了，但是在帕唑帕尼的治疗下，我们患者的生存期依然可以得到最大程度的延长。但是需要我们注意的是口服帕唑帕尼会存在不许动不良反应，如果晚期肾癌患者无法耐受帕唑帕尼副作用该怎么办呢？我们该如何进行治疗呢？

　　培唑帕尼(帕唑帕尼，Votrient)800mg(qd)用于晚期RCC患者的一线治疗，以及曾接受细胞因子治疗的晚期RCC癌患者的治疗，为我国RCC患者提供了一个新的治疗选择。其实开始剂量可以用600-800mg，如果出现严重的不良反应就需要减量。常见副作用主要有腹泻、手足反应、口腔黏膜溃疡、高血压、食欲不振，骨髓抑制等，如果出现，可以对症用些药物。不需要提前用其它辅助药物。如果我们患者出现了严重的帕唑帕尼副作用，比如肝毒性，我们该下调用药剂量至多少呢？

　　假如我们晚期肾癌患者没有出现不良反应或者是肝毒性等器官受损的话，我们临床的帕唑帕尼推荐剂量是800 mg口服每天1次不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。基线中度肝损伤 – 口服200 mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。为了保障我们的用药安全以及疗效，最好定期去医院就医检查，在副作用以及并发症出现的早期进行有效的治疗。

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