赫赛汀/曲妥珠单抗可提高部分乳腺癌患者的治愈机会

　　HERA研究证实曲妥珠单抗（赫赛汀）用于HER2阳性早期乳腺癌术后辅助治疗，可显著提高早期患者的治愈机会，显著降低复发和病死风险，B-31/NSABP-9831、BCIRG 006等均提示对于HER2阳性乳腺癌患者，术后辅助治疗使用曲妥珠单抗可显著降低复发和病死风险。

　　2015年出现胸壁及右乳的复发转移，提示分子分型为HER2阳性HR阴性型。根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南》2018 V1版指出：对于既往未接受过曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性复发转移乳腺癌，以曲妥珠单抗为基础联合化疗的方案是这部分患者晚期一线治疗标准方案。

　　H0648g和M77001研究证实在紫杉类基础上加用曲妥珠单抗治疗能够显著提高PFS和OS，确立了曲妥珠单抗联合紫杉类在一线标准治疗的地位。CLEOPATRA研究则证实，帕妥珠单抗+曲妥珠单抗的PH双靶一线治疗，延长了HER2阳性乳腺癌患者的PFS（18.5个月 vs 12.4个月）。目前帕妥珠单抗已在国内上市，一线治疗也可考虑双靶方案。

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