如何预测乳腺癌患者术前分子靶向治疗的疗效？

　　PET-CT是一种目前医学影像学中最先进的设备之一，它是结合了PET扫描仪和螺旋CT的检查，广泛地应用于医学的各个领域，在恶性肿瘤领域可以早期、敏感地筛查全身是否有肿瘤的存在。目前，科学家发现在患者治疗过程中PETCT检测到肿瘤的变化可以早期预测患者分子靶向治疗的疗效。

　　2019年2月发表在美国《临床肿瘤杂志》的一项TBCRC026临床试验，总共入组88个临床II期或III期，雌激素受体阴性同时HER2阳性的乳腺癌患者。在手术前总共接收4周期的曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗抗HER2靶向治疗。在治疗前患者完成第一次PETCT检测，在治疗15天后完成第二次PETCT检测。

　　研究发现如果治疗后PETCT检测到经去脂体重校正的肿瘤最大摄取值（SULmax）有下降的患者，其治疗的效果更好。同时，治疗15天后SULmax绝对值越低，也可以提示患者治疗的疗效更好。因此，PETCT可能在预测乳腺癌患者术前靶向治疗的疗效中具有潜在的临床应用价值，可以在临床上作为常规检测项目的有益的补充。

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