紫杉醇加吉西他滨方案可作为晚期胆管癌的替代方案

　　胆管癌是指胆管系统衬覆上皮发生的恶性肿瘤，晚期胆管癌治疗方法十分有效，吉西他滨和铂类是一线治疗药物，但患者五年生存率仅有5%。近日，一项发表在JAMA Oncology杂志上的研究表明：白蛋白结合型紫杉醇（nab-紫杉醇）和吉西他滨联用在晚期胆管癌治疗中有很好的疗效。

　　该研究共招募了74名患者，其中包括44名女性（60％）。患者接受的中位治疗周期数为6，中位随访时间为10.2个月。 观察到的6个月无进展生存期为61％，不利于替代假设。中位无进展生存期为7.7个月，中位总生存期（OS）为12.4个月（95％CI，9.2-15.9），中位进展时间为7.7个月。

　　确定的最佳总体反应率和疾病控制率分别为30％和66％。CA19-9变化和中位PFS变化以及中位OS之间关联的风险比为2.02和1.54。3级或以上与治疗相关的血液学和非血液学不良事件分别为中性粒细胞减少症和疲劳。结果表明，nab-紫杉醇加吉西他滨方案耐受性良好，可能是目前治疗晚期胆管癌的替代方案。

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