依鲁替尼/伊布替尼可让CLL患者获得持续的无进展存活期

　　依鲁替尼（伊布替尼），是一种Bruton酪氨酸激酶抑制剂，对改善慢性淋巴细胞白血病患者的生存预后有很大的帮助。在3期RESONATE试验中，研究者比较了依鲁替尼单药和ofatumumab对高风险的复发性CLL的疗效和安全性。研究者通过对入组患者的长期随访发现，经依鲁替尼治疗的患者可获得持续的无进展存活期（PFS）。

　　虽然采用ofatumumab治疗的患者与与依鲁替尼交叉前相比，存活率稍有降低，但总体存活收益持续存在。随着时间的推移，依鲁替尼治疗的总体缓解率不断增高，最终91%的患者获得缓解。虽然既往治疗过2次及以上的患者的PFS比少于2次的患者短，携带TP53和SF3B1突变的患者的PFS也短于无该突变患者，但依鲁替尼治疗对PFS的影响与基线风险无关。

　　依鲁替尼治疗的中位持续时间为41个月，中位随访44个月时，仍有46%的患者在持续治疗。3级及以上的副反应随着时间的推移逐渐减少，仅使小部分患者终止治疗。27%的患者因病程进展终止依鲁替尼治疗。本研究表明依鲁替尼用于复发性/难治性CLL患者可获得持久的疗效，而且长期安全性良好。

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