漏服了一剂拉帕替尼(Tykerb)怎么办？

　　拉帕替尼（Tykerb）是一种以HER2蛋白为靶点的药物。当HER2阳性晚期乳腺癌患者在化疗和曲妥珠单抗治疗无效时，可使用这种药物。同时，拉帕替尼也可作为HER2阳性乳腺癌患者的辅助治疗，它也可以 和来曲唑(Femara)一起治疗 HER2 阳性激素受体阳性的晚期乳腺癌患者。

　　拉帕替尼的适应症：联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。说明书中，该药的推荐剂量为1 250 mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2 000 mg/d，第1～14天分2次服联用。拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1 h或饭后2 h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。

　　在临床试验中，与拉帕替尼治疗相关发生率大于10%的副作用有胃肠道反应、皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。但与卡培他滨联用时，会出现恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等不良反应。少数患者还会出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。

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