用伊马替尼治疗胃肠道间质瘤能活多久?

2019-03-16 作者: 康安途医疗旅游

  目前,国际上伊马替尼辅助治疗胃肠道间质瘤(GIST)的临床试验主要从伊马替尼辅助治疗的疗效、服药的时间、是否可以中断治疗及伊马替尼耐药后的治疗来展开。ACOSOG Z9001结果显示,伊马替尼组1年PFS 97%,安慰剂治疗组1年PFS 83%(P<0.001)。2009年1月,美国FDA批准伊马替尼可用于肿瘤完整切除且KIT突变阳性的GIST成人患者术后的辅助治疗。

  国内一项回顾性研究分析显示,中断伊马替尼治疗可能导致疾病出现快速进展。该研究纳入了63例晚期GIST患者,均为无法手术切除或者转移性患者,其中49例为连续接受伊马替尼治疗的患者,另14例为因各种原因在治疗期间中断伊马替尼的患者,中断治疗时间从3~15个月不等,中位时间为8.3个月。中断治疗后有9例患者因停药而致疾病恶化,无进展生存时间仅为15个月。

  这14例患者均重新开始治疗,并在9例进展的患者中有7例重新获得了疾病控制。在这些中断治疗的患者中,中位生存时间仅为40个月左右。而国内外的研究表明,连续治疗患者的中位生存期可长达5年。因此,此回顾性研究显示,在伊马替尼治疗晚期GIST的过程中,中断药物的治疗可以造成疾病的进展,不推荐在治疗过程中轻易中断药物治疗。

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