多吉美/索拉非尼常见副作用发生几率有多大？该如何有效处理？

　　关于多吉美(索拉非尼)的疗效，已经有很多临床试验进行了证实，很多患者也都愿意选择使用多吉美，但是关于多吉美的起效时间，大部分患者还是有疑惑，其实，一般来说，多吉美用药后6-8周便会起效，可通过影像检查评估疗效。肿瘤稳定即为有效。反之，如果肿瘤连续三个月，肿瘤进展超过30%，或者广泛转移，则判定无效。而且多吉美使用期间也会引发一些副作用，那么这些副作用的发生几率大不大呢？该如何处理呢？

　　1,手足皮肤反应：服药1~4周，70%患者会出现手脚疼痛，脱皮，可以用：尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。维生素B6片碾成粉与尿素霜调匀涂抹在手、脚患处效果很好。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。2,腹泻：40%患者服药2~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包括水果），每天吃1-2个煮熟的热苹果，还可以口服昂立1号口服液，严重腹泻时可使用易蒙停，黄连素，腹泻严重时可暂停或减少药物剂量。

　　3，肝功能异常：15%患者服药4~12周可出现肝功能异常，建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物。4，高血压：25%患者服药3~14天可出现高血压，推荐药物，络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。5，口腔溃疡：30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡，推荐复方氯己定含漱液漱口，如果没有，温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。6，皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停使用多吉美，并使用地塞米松抗过敏。

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