白血病新药维纳妥拉(Venclexta)的用法用量是怎样的？

　　Venclexta（维纳妥拉）是一个靶向BCl-2蛋白的药物，由艾伯维公司研发，是一种每日一次的口服的突破性白血病新药。目前该药获批的适应症为带有17p基因缺失突变并且曾接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）。该药为片剂，有10 mg， 50 mg和100 mg 3种规格。

　　Venclexta初始剂量为第一周每日一次，每次20 mg，然后经过一个每周剂量递增的方案（50, 100, 200, 400 mg/天），经5周达到每日400 mg的剂量。Venclexta的获批是基于一项II期临床试验，结果显示：CLL患者的ORR高达80.2%，95%CI（71.3, 87.3），达到了主要终点。

　　Venclexta常见的不良反应（>20%）有中性粒细胞减少症，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少以及疲劳。严重的不良反应有肿瘤溶解综合征，但可以通过调整剂量避免。女性患者在服用时，应注意胎儿毒性，故有生殖潜力的女性在自化疗过程中应使用有效的避孕。

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