泰欣生/尼妥珠单抗对哪些胃癌患者疗效好？

　　在我国，胃癌的五年生存率只有20%，每年新增胃癌患者占全球一半。目前药物治疗在胃癌的治疗国中发挥着重要作用，目前针对胃癌靶点主要有Her2、EGFR、VEGF、VEGFR-2、PIK3、Akt、mTOR、FGFR2、MET等。尼妥珠单抗（泰欣生）是我国首个针对EGFR干预的靶向药物，那它对胃癌有效吗？

　　尼妥珠单抗在国内的上市时间是2008年，其一经面世随即受到广泛关注。袁明观察了尼妥珠单抗联合FOLFOX4（奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶）方案治疗晚期胃癌的临床效果，82例患者随机分为治疗组和对照组，结果显示两组ORR分别为66.67％、35.00％，差异有统计学意义，治疗组患者生活质量得到提高，值得临床推广应用。

　　2015年时，两项II期研究也分别观察了尼妥珠单抗对晚期胃癌患者的疗效，结果显示尼妥珠单抗与替吉奥和顺铂或伊立替康联合用药，并未使晚期胃癌患者获得生存益处。但亚组分析显示，对于EGFR高表达的胃癌患者，尼妥珠单抗联合伊立替康方案者有较为明显的生存获益。

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