有效治疗肌萎缩侧索硬化的药物力鲁唑/利鲁唑该如何使用？

　　力鲁唑(利鲁唑)是第一个可以有效治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的药物。实验室研究提示力鲁唑是一个神经保护剂，即保护神经细胞免受损害。许多研究者相信力鲁唑保护神经细胞的作用源于其谷氨酸抑制作用。研究者也认为这种药物特性可以解释力鲁唑延长患者生存期的效果。

　　虽然研究中尚未完全弄清力鲁唑的作用机制，一种解释就是力鲁唑可以报务神经细胞免于暴露在过量的一种称为谷氨酸的物质中。人体自然状态下会产生谷氨酸，它可以传递信息到运动神经元。在ALS患者，其神经系统的一部分过度暴露于谷氨酸中，在ALS疾病早期已经出现了谷氨酸的增多。过多的谷氨酸会“烧坏”运动神经元，以致于运动神经元不能将脑的信息传递到肌肉，不能告诉肌肉应该做什么。超过1100例ALS患者参加了力鲁唑的临床试验。在治疗的第一年，服用力鲁唑的患者与服用安慰剂的患者比较有更多的存活机会。但是在第18个月时，力鲁唑组与安慰剂组的差别就不明显了。力鲁唑不能治愈ALS，也不能使已经丧失的功能重新恢复。

　　力鲁唑的服用方法：力鲁唑的推荐剂量是每12小时服用50mg，应该在每天相同的时间规律服用（即每天的早晨和晚上），在餐前1小时或餐后2小时服用。按处方服用力鲁唑是非常重要的。只有按标准的剂量按计划服用才能看到力鲁唑的益处。每天规律服药是治疗成功的关键。如果漏服了一次力鲁唑，不要额外另服一次以补充漏掉的剂量。但是在下次服药时间按处方剂量和计划规律服用。增加力鲁唑的计量超过每日2片没有益处。相反的，患者可能面临更多的副作用。万一过量，应该寻求医疗帮助。

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