晚期肺鳞癌患者吃阿法替尼停药的几率大吗?

2019-03-06 作者: 康安途医疗旅游

  近年来,以阿法替尼为代表的第二代EGFR抑制剂显示出强劲的疗效优势,尤其是在Ⅱb期LUX-Lung 7研究中,阿法替尼对比吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),显著降低肺癌恶化风险达27%,2年无进展生存率提高一倍,同时患者的至治疗失败时间(HR=0.73)和客观缓解率(70% vs 56%)均有明显提升。

  另一方面,阿法替尼治疗患者的中位生存期为27.9个月,而吉非替尼治疗患者为24.5个月,突变亚组分析也显示阿法替尼治疗有延长OS的趋势。除疗效优势外,临床中发现阿法替尼停药几率更小。吉非替尼往往因肝功能异常、间质性肺炎等原因停药,部分患者无法耐受。而阿法替尼的主要不良反应是皮疹、腹泻和甲沟炎。

  对于一线治疗失败的晚期肺鳞癌患者,二线选择阿法替尼比厄洛替尼更有优势;而对于无法化疗或不想化疗的患者,阿法替尼为其增加了新的治疗选择。由于晚期肺癌患者需要长期服用靶向药物,而阿法替尼虽然疗效显著,但也会耐药,平均服药达一年以上。所以患者在服用期间一定要按要求用药,以免加快耐药。

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