肺癌患者服用吉非替尼复查时需要检查哪些项目？

　　服用吉非替尼(Gefitinib)时，为了确定它的疗效，定期做好复查是很有必要的，那么服用吉非替尼复查时需要做哪些检查呢？首次服用：在首次服用吉非替尼一个月后做对比复查时，作为判断吉非替尼是否有效的依据，最好是能做一次全面的复查（视吃药前最近一次所做检查的间隔，如果刚做过骨扫描，建议不要再做，间隔4～6个月之后再做），主要包括全身骨扫描ECT——对应有骨转移的病人；脑部增强核磁共振MRI——针对脑转移的病人；肺部CT——对肺部原发灶和转移灶的检查；血液检查，包括肿瘤标志物检查、肝肾功能检查、大生化检查以及血常规检查；其他辅助检查：包括B超、淋巴结检查等。  

　　稳定期内：稳定期一般间隔2～3个月做一次随访复查，对于经济条件好一些的脑转移患者，可以考虑每次都以核磁作为复查手段，经济状况一般的可以考虑每次以脑部CT。核磁的辐射危害远小于CT；骨扫描不要做得很频繁，一般最少4～6个月做一次；肺部CT间隔2～3个月做一次没有问题的；肿瘤标志物等血液检查可以每次都做，抽一次血没什么影响的，CEA是动态指标，一次两次的波动不要太紧张，但是如果持续升高就要注意了。

　　还有几点细节提醒一下大家：1、检查手段最好要一贯的，就是之前脑部做的是CT，这次也做CT，之前做的是核磁，这次也做核磁，这样对比起来才更有效；2、肺癌患者一定要注意的是尽量在同一家医院做，因为仪器不同，扫描方法不同，会导致出的片子还是有误差的，这对于稳定期出于早发现新变化的目的而做的检查来说，有些细微的误差变化就很难判断到底是进展了还是误差导致的了。3、同时还要提醒的是复查的时候把之前复查的结果带去，因为医生在做断层扫描的时候会有针对性的对上次的病灶区域进行对比性扫描，这样出来的报告更精确。

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