来那替尼(neratinib)对有HER2突变的癌症患者都有效吗？

　　HER2基因扩增在乳腺癌、胃癌、肠癌等多种瘤种中常见，对于此类患者，来那替尼（neratinib）可以起到很好的疗效。但除了HER2扩增外，HER2基因还存在其它突变，比如点突变、重排、缺失、插入等。HER3基因和HER2基因是“亲兄弟”，也有各种各样的突变类型。那来那替尼对有这些突变的患者疗效怎么样呢？

　　研究入组了141名HER2或HER3突变的各种各样的癌症患者（125名HER2突变的患者，16名HER3突变的患者），均为晚期其他治疗失败的难治性患者，接受来那替尼单药治疗。125名HER2突变的患者，包括了31种不同类型的突变；16名HER3突变的患者，包括了11种不同类型的突变。

　　141名入组的志愿者，包括21种不同的癌症。结果显示：来那替尼（neratinib）在HER2突变的乳腺癌、非小细胞肺癌、宫颈癌、胆道系统肿瘤以及唾液腺肿瘤中，均有明显的疗效，均有患者肿瘤缩小超过30%，甚至有部分患者出现了肿瘤完全缓解。其中，来那替尼治疗HER2突变的乳腺癌，有效率为32%。

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