硼替佐米/万珂对初治MM患者的疗效优于复发难治患者

　　硼替佐米（万珂）是一种人工合成的可逆性蛋白酶体抑制剂，通过抑制NF-κB的活性来发挥抗肿瘤作用。近年来，硼替佐米越来越多地被应用于临床上治疗初治和复发难治的多发性骨髓瘤（MM）患者，取得了一定的疗效和较好的安全性。采用VD方案治疗53例初治或复发难治MM患者，结果显示总有效率为86.7％，CR率22.6％。

　　采用硼替佐米、沙利度胺联合VAD方案治疗9例复发难治性MM患者，结果显示CR加PR率达77.8％，总有效率88.9％。本研究中的16例复发难治患者经硼替佐米联合其他化疗药物治疗后1例达CR，2例VGPR，9例PR，总反应率75.0%，提示对传统化疗药物耐药的多发性骨髓瘤对硼替佐米治疗仍然敏感。

　　近年来的国内多中心临床试验发现，应用硼替佐米（万珂）为主的方案治疗初治MM患者的总反应率和CR率分别为92.3％和40.9％，而治疗复发难治MM患者的总反应率为72.2％～89.0％，CR率为22．2％～33．3％，显示出硼替佐米对初治患者的疗效优于复发难治患者。

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