西妥昔单抗能成为三阴性乳腺癌患者的治疗药物吗？

　　在三阴性乳腺癌（TNBC）中的靶向治疗EGFR是跨膜酪氨酸激酶生长因子受体，在正常组织中参与细胞的增殖和分化，并且参与了正常组织细胞的黏附与移动，保持细胞的正常生命活动，激活了许多下游细胞信号转导通路。EGFR普遍存在于哺乳动物细胞表面，EGFR信号通路主要参与细胞的生长、增殖和分化等生理过程，同是在肿瘤细胞的损伤修复、侵袭及新生血管形成等方面起重要作用。

　　研究显示，50%~60% TNBC过表达EGFR，同时大量体外实验也证实，抗EGFR的治疗是有效的，EGFR的表达水平可作为TNBC的独立预后因素，也有可能在未来成为靶向治疗TNBC的靶点之一。因此认为抗EGFR的药物可能对TNBC治疗有效。近年来EGFR抑制剂主要分两类：一类是小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要以受体胞内区为靶点，以吉非替尼、埃罗替尼为代表药物。

　　另一类是一种单克隆抗体（MAb），靶向作用于受体胞外区，主要代表药物有西妥昔单抗（cetuximab）、ABX-EGF等。但相关的临床试验提示，抗EGFR的药物在未经选择的TNBC中的效果有限。EGFR作为TNBC的治疗靶点还需进一步深入。

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