赛可瑞/克唑替尼有引发肾囊肿的风险

　　克唑替尼（赛可瑞）是一代ALK抑制剂，是ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线用药。据美国FDA公布的克唑替尼最新说明书显示，克唑替尼有引发肾囊肿的不良反应，不过其发生率和特征尚未见报道。肾囊肿是临床上的常见疾病。通常，复杂肾囊肿越多，恶性的风险越高。研究人员系统地回顾了克唑替尼治疗患者中肾囊肿的情况。

　　共有39名患者参加了克唑替尼试验，在接受克唑替尼治疗之前，23名患者（72％）患有肾囊肿，均为Bosniak I类。在治疗期间，7名患者（22％，6名基线存在肾囊肿，1名患者基线没有肾囊肿）出现明显的肾囊肿改变。4名（占13％）出现新的复杂肾囊肿。由于肺癌的进展，克唑替尼停药并给予局部放疗。

　　停用克唑替尼后两个月，肾囊肿显著消退。在完成放疗后恢复克唑替尼治疗。恢复克唑替尼治疗后两个月，肾囊肿再次发展。显著肾囊肿改变的患者中，既往抗肿瘤疗法更多并且克唑替尼治疗持续时间更长。由于患者数量较少，两组间无进展生存期无显著差异。对于基线有或没有肾囊肿的患者，人口统计学特征和克唑替尼治疗持续时间没有显著差异。

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