泰瑞沙/泰瑞莎耐药后无可用靶向药怎么办？

　　泰瑞沙（泰瑞莎）耐药后无可用靶向药怎么办？泰瑞沙是第三代肺癌靶向药，其临床效果十分显著。但是靶向药就会耐药，目前临床中导致泰瑞沙耐药的原因有多种，患者耐药后可根据突变基因情况选择下一步的治疗方案。但同时也存在无突变的患者，那此类患者该怎么办呢？还有化疗及免疫治疗策略！

　　奥希替尼耐药患者理论上都应积极转归化疗。Mok TS的研究显示化疗对于经治的T790M阳性患者有效率可达31%，中位PFS（无进展生存期）有4.4个月。除了常规化疗，研究显示间插治疗及再挑战EGFR靶药的方法也有一定的临床疗效！化疗方案包括间插治疗（即化疗与靶药轮换治疗）和化疗后再挑战奥希替尼两种。

　　另有研究表明，无可用靶向治疗的情况下，免疫治疗方案对PDL1高表达及抽烟者来说是获益人群。最后小编提醒大家：在服用泰瑞沙耐药后，依然要保持积极心态配合治疗，有明确基因突变的患者可采用相应靶向药治疗，没有靶向药可用的患者，应转归化疗，化疗后亦可再尝试靶药。

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