如何判断患者本身更加适合哪一种靶向药物？

　　目前，治疗肺癌的靶向药物非常多，且有很大一部分都在国内上市了，有的还纳入了医保范围，大大减轻了广大肺癌患者的经济压力。但是肺癌患者经常有这样的疑问，抗癌靶向药物那么多，但哪一款适合我呢？其实靶向治疗的药物主要分为两种：一类口服靶向药，比如吉非替尼、克唑替尼等针对EGFR、ALK；另一类是抗血管生成药物，这些药物是静脉注射，可以不用做基因检测。也就是说，大部分口服的靶向药都需要进行基因检测。

　　基因检测可以帮助可以最大限度的增加每个患者对药物选择的正确性。选药前，先检测患者的基因，看患者体内是否存在已报道的药物靶点基因。如果存在靶点基因，那么患者对药物敏感的可能性就会大幅度的提高。目前肿瘤基因检测最流行的是肿瘤组织切片的基因检测、血液标本的基因检测（也就是所谓的液体活检）。肿瘤组织切片的基因检测是金标准。但患者常常无法取得足够的组织，或者组织标本年代久远（3年、5年以上）；这类情况下，也可以考虑用血液标本代替。

　　不过也不是所有肺癌患者都推荐做基因检测，小细胞肺癌患者往往不会第一时间推荐测序，因为基因突变类型通常没有对应的靶向药物。而对于非小细胞肺癌患者，目前的指南是推荐尽快做基因检测的。具体治疗方案还是得咨询临床医生。

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