BRAF突变结直肠癌怎么治疗？能用威罗非尼吗？

　　BRAF 突变结直肠癌怎么治疗？7-10% 的结肠癌患者携带 BRAF V600E 突变，需引起重视。BRAF V600E 突变属于 BRAF 激活突变，是 BRAF 比例最高的变异形式。抗 EGFR 单抗治疗 BRAF 突变结直肠癌效果并不佳。TRIBE 研究发现 FOLFOXIRI+贝伐珠单抗可能成为 BRAF 突变患者的最佳治疗。

　　在研究中，FOLFIRI+贝伐珠单抗获得中位总生存期（mOS）为 10.7 个月，而 FOLFOXIRI+贝伐珠单抗获得 mOS 为 19.0 个月（存在 8.3 个月的优势）。BRAF 靶向药威罗非尼应用于结肠癌并不能获得较好的疗效，原因尚不明确，另有 SWOG S1406 研究认为可以选择「化疗+抗 EGFR 单抗+BRAF 抑制剂」。

　　虽然EGFR单抗+BRAF 抑制剂双靶向治疗具有有一定优势（双靶向治疗较单靶向治疗具有 2.3 个月的无进展生存期优势），但同时使用 2 种靶向药耗费巨资，不建议常规使用，需结合患者意愿及经济情况考虑。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/