甲苯磺酸索拉非尼片与TACE和RFA联用对患者生存期有什么影响？

　　索拉非尼（甲苯磺酸索拉非尼片）与TACE和RFA联用对肝癌患者的生存预后有什么影响？研究者回顾性分析接受索拉非尼单药治疗(n=30)、索拉非尼联合TACE(二联疗法,n=70),或者索拉非尼联合TACE和RFA(三联疗法,n=121)治疗的221例HCC患者的中位生存期及其预后影响因素。

　　采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验生存曲线是否有差异,Cox比例风险回归模型进行生存率的影响因素分析;不同疗法治疗患者的Child-Pugh分级和BCLC分期比较,采用Wilcoxon秩和检验分析。结果接受三联疗法治疗患者的中位生存时间,较二联疗法(9. 5个月vs 4. 3个月)，或索拉非尼单药治疗组（9. 5个月vs2. 0个月）显著延长。

　　影响疾病进展的危险因素包括患者年龄<60岁，BCLC分期C期，Child-Pugh分级B级、C级,血清AFP> 200 ng/ml，肿瘤低分化,肿瘤直径> 5 cm，有微血管侵犯(MVI)或有肝外转移(EHS)的肝内肿瘤，以及未出现索拉非尼相关副作用，。结论索拉非尼联合TACE和RFA治疗可延长HCC患者的生存期。

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