高危HPV和低危HPV的相互作用能够降低宫颈鳞癌的风险

　　高危HPV和低危HPV同时感染对于宫颈癌发病学的临床意义存在争议，相关的前瞻性证据有限。在两项人群为基础的巢氏病例对照研究中，作者收集了4659例宫颈涂片，包括后续诊断原位癌（CIS/CIN3，n = 524）或宫颈鳞癌（SCC，n = 378）的患者，以及个体化匹配的对照人群（在后续随访研究中保持无病状态）。

　　中位随访时间6.4至7.8年，所有涂片都进行HPV检测。结果，和仅有高危HPV感染的女性相比，同时感染低危和高危HPV的女性其宫颈鳞癌的风险明显降低（RR 0.2，95% CI 0.04-0.99，P = 0.049）。但是这种作用未见于宫颈原位癌（RR 1.1，95% CI 0.4-3.6）。

　　和仅有高危HPV感染的女性相比，同时感染低危和高危HPV的女性其诊断宫颈鳞癌的间隔要长4.8年（P = 0.06）。敏感性分析中结果高度可靠。因此，和单纯感染高危HPV的情况相比，同时感染低危HPV和高危HPV的女性未来发生宫颈鳞癌的风险较低，距离诊断的间隔更长。

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