高危HPV和低危HPV的相互作用能够降低宫颈鳞癌的风险

2019-02-14 作者: 康安途医疗旅游

  高危HPV和低危HPV同时感染对于宫颈癌发病学的临床意义存在争议,相关的前瞻性证据有限。在两项人群为基础的巢氏病例对照研究中,作者收集了4659例宫颈涂片,包括后续诊断原位癌(CIS/CIN3,n = 524)或宫颈鳞癌(SCC,n = 378)的患者,以及个体化匹配的对照人群(在后续随访研究中保持无病状态)。

  中位随访时间6.4至7.8年,所有涂片都进行HPV检测。结果,和仅有高危HPV感染的女性相比,同时感染低危和高危HPV的女性其宫颈鳞癌的风险明显降低(RR 0.2,95% CI 0.04-0.99,P = 0.049)。但是这种作用未见于宫颈原位癌(RR 1.1,95% CI 0.4-3.6)。

  和仅有高危HPV感染的女性相比,同时感染低危和高危HPV的女性其诊断宫颈鳞癌的间隔要长4.8年(P = 0.06)。敏感性分析中结果高度可靠。因此,和单纯感染高危HPV的情况相比,同时感染低危HPV和高危HPV的女性未来发生宫颈鳞癌的风险较低,距离诊断的间隔更长。

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