来那度胺并不会增加骨髓增生异常综合症患者转化成白血病的风险

　　近年来，免疫调剂药物应对恶性肿瘤疾病的表现越来越广泛，在骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗方面，来那度胺(Revlimid)的应用也十分出色。但随着人们对它认识的加深，有人提出质疑，来那度胺是不是会增加MDS患者转化成白血病的风险？首先我们来详细了解来那度胺治疗MDS的原理，以及它的作用等方面的信息。

　　来那度胺就是一种抗肿瘤及抗肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂，MDS 患者必须经常依靠输血来抵抗贫血、疲劳等症状，而来那度胺的应用，便恰恰能改善这一局面，临床结果发现 64％的 MDS 病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗 MDS。至于MDS向白血病转化的问题，有专家解释，MDS向急性髓性白血病（AML）转化，更多是由于疾病本身因素，而非来那度胺。在分析了应用来那度胺之后的白血病转化率问题，发现来那度胺与MDS转化成白血病之间无统计学意义。

　　尽管如此，对于来那度胺可能带来的不良反应，也是不容小觑的。约有21.5%的患者发生血小板减少，42.2%为中性粒细胞减少，其他较常见的不良反应还包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎等。因此，来那度胺的应用，必须在专业医生的指导建议下按时按量服用，杜绝盲目过量使用。

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