低剂量多西他赛(Docetaxel)并不能给前列腺癌带来更好治疗效果

　　多西他赛（Docetaxel）是肿瘤治疗中常用的化疗药物之一，其作用与紫杉醇类似，为M期周期特异性药物，可以促进小管聚合成稳定的微管并抑制其聚解，从而使小管的数量显着减少，并可破坏微管网状结构。体外实验表明，对多种小鼠及人体肿瘤细胞株有细胞毒作用，抗瘤谱较广。目前，多西他赛也是治疗转移性去势耐药前列腺癌（mCRPC）的有效疗法，然而由于多西他赛的药物毒副作用，如何把控其剂量，增加肿瘤患者生命质量，也同时成为了医学界十分关注的问题之一。

　　为此，有研究人员比较了使用标准剂量疗法患者和低剂量疗法患者的发热性中性粒细胞减少症（FN）以及需要早期治疗停止（ETC）的发生率，并同时比较患者间的下一次治疗（TTNT）和总体生存OS的时间，数据分析结果显示：接受低剂量多西他赛治疗的患者相比较选择标准剂量的患者而言——年龄更大，且患者在主要合并症的数量和存在内脏转移的情况没有差异；总体而言，有15％患者在多西他赛治疗期间出现过发热性中性粒细胞减少症，虽然从上表显示低剂量治疗患者的发热性中性粒细胞减少症发生率更低，但是各组之间并没有显着的统计学差异；此外，有35％的患者由于各种原因（包括疲劳，胃肠不耐，感染和其他并发疾病）的毒性而停止治疗；在下一次治疗时间方面，标准组和低剂量组之间并无差异；而在PSA应答和总体生存方面，低剂量组患者的表现都显着较差。

　　在这项研究中，接受剂量降低的多西他赛治疗mCRPC的男性比接受标准剂量治疗的男性患者更年老、更虚弱。尽管与标准组相比，低剂量组患者的发热性中性粒细胞减少症发生率较低，但这并不具有统计学显着性，可能是与缺乏动力有关。

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