吡非尼酮(pirfenidone)能用于慢性过敏性肺炎患者的治疗

　　过敏性肺炎（HP）也称为外源性过敏性肺泡炎，是由于肺对吸入的有机性或小分子抗原物质的免疫反应性疾病。根据病情可分为急性、亚急性和慢性。慢性过敏性肺炎（cHP）为微量抗原持续性或反复性刺激引起，表现为缓慢起病或反复发作的呼吸困难，伴咳嗽、乏力，肺组织有纤维化。吡非尼酮(Pirfenidone)作为一种抗纤维化药物，已经批准用于特发性肺纤维化治疗，但它对cHP患者的安全性和有效性尚不清楚。

　　日本东京医科牙科大学呼吸内科Shibata等学者回顾性分析了接受吡非尼酮治疗的23例cHP患者病例资料。该研究发现：与吡非尼酮治疗前6个月相比，吡非尼酮治疗后6个月，cHP患者肺活量（VC）显着改善，每月VC改变由治疗前6个月的-292 ± 77.8 mL减少为-152 ± 56.1 mL（P=0.047）。

　　治疗12个月后，每月VC改变减少为-80.0 ± 42.0 mL。5例患者出现了食欲不振、恶心、胸痛、肝损和烧心不良反应，但是没有患者因为不良反应需要停用吡非尼酮。23例患者在治疗期间均未出现光敏反应。这项研究表明吡非尼酮能减少cHP患者VC下降，提示吡非尼酮能用于cHP患者的治疗。

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