厄洛替尼(Erlotinib)在对脑病灶控制方面比吉非替尼更有希望

　　对于有EGFR突变的非小细胞肺癌脑转移患者来说，EGFR抑制剂的疗效是不容置疑的。不过，EGFR抑制剂治疗中出现脑转移也是正常的现象。有研究比较EGFR突变的未使用过EGFR抑制剂的非小细胞肺癌患者吉非替尼和厄洛替尼的疗效。在77位没有接受过EGFR抑制剂治疗患者开始使用吉非替尼(n = 55)或厄洛替尼(n = 22)治疗。

　　在脑转移患者中，厄洛替尼组的PFS较吉非替尼组要长。在累积副作用分析中，厄洛替尼组CNS进展的概率低于吉非替尼组。尤其在脑转移患者亚组分析中，厄洛替尼组与吉非替尼组疗效差异显著。在评价CNS进展的预后因素中，EGFR抑制剂治疗前无脑转移及接受厄洛替尼（vs吉非替尼）对患者预后有显著的有利影响。

　　虽然这是一项涉及小样本的回顾性分析，但厄洛替尼（Erlotinib）在治疗EGFR突变非小细胞肺癌患者的脑转移方面可能比吉非替尼更有希望。厄洛替尼是一种表皮生长因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，和吉非替尼一样是晚期EGFR阳性非小细胞肺癌患者的一线用药。

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