阿西替尼与免疫检查点抑制剂联用有何神奇疗效？

　　2018年，肾癌的治疗从单独使用免疫检查点抑制剂转向了免疫检查点抑制剂联合疗法。2018年的CheckMate 214及其他临床研究测试了联用两种免疫检查点抑制剂或免疫检查点抑制剂与VEGF靶向药物联用的效果，取得了如下成果：CheckMate 214 III期临床试验表明，与单独使用小分子多靶点抑制剂舒尼替尼（sunitinib）相比，使用纳武利尤单抗-伊匹单抗联合治疗可提高客观缓解率（ORR）和OS。

　　在CheckMate 214 研究的基础上，纳武利尤单抗-伊匹单抗联合疗法被批准用于未经治疗的中低风险进展期或转移性透明细胞肾细胞癌（ccRCC）患者。IMmotion150 III期临床试验显示，与单独使用舒尼替尼相比，阿特珠单抗-贝伐珠单抗（atezolizumab-bevacizumab）联合疗法能够提高PD-L1阳性患者的PFS和ORR。

　　JAVELIN Renal 100 Ib期试验显示，未经治疗的ccRCC患者使用avelumab-axitinib（阿西替尼）治疗有良好的客观应答。Ib期试验显示，帕博利珠单抗-阿西替尼（pembrolizumab-axitinib）在未经治疗的ccRCC患者的中显示出良好的客观应答和PFS。

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