雷莫卢单抗(Ramucirumab)二线治疗晚期肝癌可显着提高患者生存率

　　在2018年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的III期REACH-2研究显示，雷莫芦单抗(Ramucirumab)可有效改善晚期肝细胞癌（HCC）患者的生存率。研究证明，在甲胎蛋白水平较高（≥400ng/mL）的患者中，该药物在二线治疗环境下具有活性。结果显示，对于索拉非尼治疗后进展或对索拉非尼不耐受的患者，雷莫芦单抗可使死亡风险降低29％，可显着提高生存率。与安慰剂相比，雷莫芦单抗改善了总生存期OS（中位OS：8.5 vs 7.3个月）（HR，0.710;95％CI，0.531-0.949;P=0.0199）。在18个月时，雷莫芦单抗的总生存率为24.5％，而安慰剂的总生存率为11.3％。

　　雷莫芦单抗的中位无进展生存期为2.8个月，而安慰剂为1.6个月（HR，0.452;95％CI，0.339-0.603;P<.0001）。雷莫芦单抗的客观缓解率ORR为4.6％，安慰剂为1.1％（P=.1697），雷莫芦单抗的疾病控制率（客观缓解+病情稳定）为59.9％，安慰剂为38.9％（P=0.0006）。治疗耐受性良好，安全性与单药雷莫芦单抗的既定特征一致。

　　在此前，雷莫芦单抗已经获批用于胃癌、非小细胞肺癌和结直肠癌三种肿瘤。治疗方案如下：单药或联合紫杉醇(Paclitaxel)，用于经含氟尿嘧啶或含铂化疗期间或之后出现疾病进展的晚期胃癌/胃食管结合部腺癌。联合多西他赛(Docetaxel) ，用于经含铂化疗期间或之后出现疾病进展的转移性非小细胞肺癌；携带EGFR或ALK肿瘤基因突变的患者在接受FDA批准疗法后仍出现疾病进展的非小细胞肺癌；联合FOLFIRI，用于经贝伐珠单抗、奥沙利铂和氟尿嘧啶(5-Fluorouracil)治疗期间或之后出现疾病进展的转移性结直肠癌 。

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