万珂/硼替佐米与西利必拓之间具有协同作用

　　根据自体骨髓瘤患者自体骨髓瘤和骨髓瘤主干治疗(STOMP)的b/II期研究，在复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)患者中，西利必拓联合低剂量硼替佐米（万珂）和地塞米松治疗产生了高应答率，且安全性“可控”。主要研究作者解释说。“Selinexor为骨髓瘤患者提供了一种不含免疫调节剂，有趣的是，当selinexor与硼替佐米联合使用时，selinexor的胃肠道作用大大减弱，并且每周一次，低剂量皮下注射硼替佐米，神经毒性很小。”

　　研究人员招募了42名患有MM的成年人，其疾病在至少一种治疗方案后进展。接受过硼替佐米或蛋白酶体抑制剂（PI）治疗并且难以治疗的患者符合试验条件; 然而，排除了硼替佐米难以治愈的患者作为他们最近的治疗方案。作为最近的治疗方案，包括对卡非佐米或伊沙唑米难以治愈的疾病的患者。截至数据截止时，患者接受的治疗中位数为225天。　　

　　7名患者仍在接受治疗：22名因进展性疾病而停药，8名因不良事件（AEs）而停药，5名因其他原因停药。最常报告的任何级别的非血液学AE都包括恶心，疲劳和食欲下降，大多数这些AE是1级或2级，并且在剂量中断时是可逆的。“特别感兴趣的是，尽管事先有86％的患者曾接触过硼替佐米，但周围神经病变的总体发生率很低，只有5％的患者出现2级神经病变而没有3级事件报告，”作者写道。　　

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