用帕唑帕尼治疗晚期肾细胞癌的功效怎么样？

　　肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，三分之一的肾细胞癌患者在初诊时就发生了转移。晚期肾细胞癌患者对于放疗、化疗和细胞因子治疗均不敏感。随着对肿瘤生物学特性的深入了解，尤其是在血管内皮生长因子(VEGF)通路和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路在肾细胞癌发生发展中的作用得到明确后，靶向药物开始进入治疗领域，成为治疗晚期肾癌的有力武器，肾癌的靶向药众多，比较常见的是舒尼替尼与帕唑帕尼，对于舒尼替尼大部分患者可能比较了解，那么帕唑帕尼治疗肾癌的功效怎么样呢?

　　帕唑帕尼是口服的多受体酪氨酸激酶抑制剂。帕唑帕尼是靶向药，其主要靶点与舒尼替尼、索拉非尼相似。主要用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。软组织肉瘤吃帕唑帕尼也可以，未获批的适应症包括卵巢癌和非小细胞肺癌等。

　　VEG105192研究是帕唑帕尼对比安慰剂的第一个III期研究，结果显示，帕唑帕尼组无进展生存期(PFS)为9个月，安慰剂组PFS为2个月，帕唑帕尼可以显着改善患者PFS且可耐受，达到了研究终点。对于未经过系统治疗的晚期肾细胞癌患者亚组，PFS则达到11个月，肾癌患者吃帕唑帕尼要吃多久也因人而异。在PISCES研究中，证明了使用帕唑帕尼一线治疗患者的生活质量和耐受性好于舒尼替尼，研究中大部分患者和医生倾向于选择帕唑帕尼。目前帕唑帕尼在中国已上市，但是其有望成为晚期肾癌一线治疗的标准方案。

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