用于乳腺癌临床治疗的PARP抑制剂除了尼拉帕尼还有什么？

　　卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，具有易复发、病死率高的特点，严重威胁着女性健康。至今美国FDA已相继批准了三个PARP抑制剂，为这类特殊群体提供了新的治疗选择。而这些新型靶向药的问世和BRCA基因筛查的推广，有力提升了美国卵巢癌患者的五年存活率（45.6%），约30%的卵巢癌患者可以存活10年以上。其中2017年FDA最新批准的尼拉帕尼（niraparib），是首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测，就可用于治疗的PARP抑制剂。除了尼拉帕尼之外，市面上还有两种PARP抑制剂，下面来了解一下。

　　1.奥拉帕尼(olaparib)。适用范围：适用于个体遗传基因型中具有BRCA基因缺陷突变，且接受过多次化疗或其它广泛治疗的晚期卵巢癌患者。临床疗效:Lynparza的疗效在一项由137名接受该药物治疗的gBRCAm相关卵巢癌受试者参与的研究中得到检测。这项研究旨在检测客观缓解率(ORR)，亦即经历肿瘤部分缩小或完全消失的受试者的比例。结果显示，34%的受试者经历了平均7.9个月的ORR。已于2014年12月获批。

　　2.Rubraca（rucaparib）。适用范围:用于治疗携带一种特定基因突变（有害的BRCA突变），且已使用两种或多种化疗药物治疗过的晚期卵巢癌患者。临床疗效：Rubraca的安全性及有效性在两项单组临床试验中得到研究，受试者为106名BRCA突变晚期卵巢癌患者，并且患者先前已使用两种或更多种化疗方案进行过治疗。试验中，接受Rubraca治疗的受试者有54%的人其肿瘤经历完全或部分缩小，这种缓解平均持续了9.2个月。已于2016年12月获批。相较于以上两种，尼拉帕尼是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测，就可用于治疗的PARP抑制剂。于2017年3月获批。

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