除了依鲁替尼/伊布替尼还有哪些药可治疗CLL?

2019-01-16 作者: 康安途医疗旅游

  近年来,细胞治疗与靶向药物基础研究成果转化至临床应用的效率极高。多种靶向药物已经开展了临床Ⅱ期或Ⅲ期试验,初步显示较好疗效。布鲁顿酪氨酸蛋白激酶(BTK)是目前临床研究治疗B细胞类肿瘤及B细胞类免疫疾病的研究热点。第一代BTK抑制剂依鲁替尼(伊布替尼)已于2016被FDA批准用于未经治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)。

  而本届ASH上,国家临床试验网络研究的多中心Ⅲ期研究Alliance A041202,研究纳入了547名CLL患者,分为三组,分别接受苯达莫司汀加利妥昔单抗、依鲁替尼单药与依鲁替尼加利妥昔单抗治疗。结果显示,初治CLL老年(> 65岁)患者,相比标准治疗方案苯达莫司汀联合利妥昔单抗,依鲁替尼单独或联合利妥昔单抗方案的无进展生存(PFS)显著延长,将有望成为65岁以上CLL患者新的标准治疗方案。  

  CLARITY研究表明,研究者采用依鲁替尼(伊布替尼)+venetoclax治疗CLL患者,12个月时骨髓微小残留病灶(MRD)阴性率高达81%,12个月 ORR超过90%。另一项Ⅲ期研究(MURANO),venetoclax+利妥昔单抗方案的3年PFS率达到85%。venetoclax是一种BCL-2抑制剂。  

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