依西美坦(Aromasin)可以用于妊娠及哺乳期妇女吗？

　　依西美坦(Aromasin)可以用于妊娠及哺乳期妇女吗？关于这个问题，下面就来给大家解答一下。妊娠妇女应用依西美坦可能有胎毒性，且对绝经前乳腺癌妇女未证实临床获益 。依西美坦禁用于妊娠或可能妊娠的妇女。依西美坦没有在妊娠妇女中进行足够且控制良好的研究。如果患者在妊娠期间使用依西美坦，或在使用依西美坦期间发生妊娠，应告知患者依西美坦对胎儿的潜在危害及流产的潜在风险。 　　

　　给大鼠口服1 mg/kg 的依西美坦，发现14C 标记的依西美坦能透过胎盘。母鼠和胚胎血液内依西美坦及其代谢产物的浓度大致相等。在交配前14 天起给大鼠口饲依西美坦直到妊娠的第15 或20天，然后在哺乳期第21 天起重新给予依西美坦，当依西美坦的剂量达到4mg/kg/天时可以观察到胎盘重量的增加。当依西美坦剂量等于或大于20mg/kg/天时可以观察到过期妊娠和异常分娩或难产。在这些剂量也可以观察到胚胎吸收增加、存活胎仔数量下降、胎仔体重下降和骨化延迟。在胎仔器官发生阶段给予妊娠大鼠依西美坦，剂量直至810mg/kg/天也未观察到胎仔畸形。在胎仔器官发生阶段给予兔子每天剂量的依西美坦，剂量在90mg/kg/天时可以导致胎盘重量的下降。剂量在270mg/kg/天时可以观察到流产、胚胎吸收增加和胎仔体重下降。在兔子中剂量直至270mg/kg/天时未发现胎仔畸形发生率的增加。　　

　　哺乳期妇女：依西美坦仅适用于绝经后妇女。然而，大鼠口饲放射标记的依西美坦后15分钟内乳汁中出现依西美坦相关的放射性标记物。在单次口饲剂量为1 mg/kg的14C标记的依西美坦后24小时，大鼠乳汁和血浆中依西美坦及其代谢产物的浓度近似相等。尚不清楚依西美坦是否可泌入人乳汁中。因为许多药物可以泌入人乳汁中，所以应防止哺乳期妇女不慎使用依西美坦。

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