了解近年来胰腺癌治疗方案的最新进展

　　胰腺癌，被称为万癌之王，因为它是发病率排名前十的癌症里，死亡率最高、生存时间最短的恶性肿瘤。由于胰腺的位置非常隐蔽，大多数病人发现的时候已经是晚期；晚期胰腺癌患者的生存时间非常短，平均只有8-9个月左右。更令人遗憾的是，这么多年来胰腺癌治疗一直进展缓慢，新药出现的速度并不快。但近两年，胰腺癌治疗有了新进展，下面就来了解一下。

　　术后辅助化疗：吉西他滨联合卡培他滨可将5年生存率提高近1倍一项纳入732名胰腺癌的临床研究，患者手术后，分为两组：A组接受吉西他滨联合卡培他滨治疗；B组接受吉西他滨单药治疗。治疗持续的时间，均为6个月。结果显示：A组的平均总生存时间是28个月，B组是25.5个月——联合化疗，相比于单药化疗，死亡风险下降了28%！5年生存率方面，A组是28.8%，B组是16.3%——联合化疗，相比于单药化疗，5年生存率提高了近1倍！

　　IDO抑制剂联合化疗，值得期待。最近几年，免疫治疗方兴未艾，PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体等，横扫几乎全部的恶性肿瘤，给国内外的患者带来了福音。但是，截止到目前，这些抗体用于胰腺癌，收效都甚微。正当人们纷纷怀疑，免疫治疗用于胰腺癌，是不是一无是处的时候。一项2期临床实验的结果表明：IDO抑制剂联合化疗，疗效似乎挺好。这项临床研究入组了30名晚期的、全身转移的胰腺癌患者，一线使用IDO抑制剂indoximod联合化疗（白蛋白紫杉醇+吉西他滨）。结果提示：11名（37%）患者肿瘤明显缩小，其中1名患者肿瘤甚至完全消失。既往的联合化疗方案，有效率大概是25%左右；如果这项研究的结果，在随机对照的、大样本的实验中，能被重复出来，可谓是胰腺癌免疫治疗的重大突破。

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