赫塞汀/曲妥珠单抗的耐药机制是什么？有何应对策略？

　　赫赛汀(曲妥珠单抗)可以说是乳腺癌治疗中的佼佼者，但是与其他抗肿瘤药物相似，赫赛汀在治疗中也存在原发性耐药与继发性耐药的情况，那么赫赛汀的耐药机制是什么呢？经过研究，赫赛汀的耐药机制主要表现为以下两个方面，下面来了解一下。

　　蛋白酪氨酸家族是人类肿瘤中最常发生突变的基因家族。约10%的肺腺癌患者中发现了编码HER2蛋白酪氨酸激酶区的HER2基因突变，HER2突变型较野生型更具侵袭性和致瘤性，突变型对HER2靶向治疗敏感，但对EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼不敏感。ErbB家族基因突变与靶向治疗及预后有关。胞内的信号通路互相联系，形成一个复杂的网络体系，赫赛汀虽然能够抑制HER2同源或异源二聚体的形成从而阻断下游信号通路，但肿瘤细胞可通过膜表面其它受体旁路激活HER2的下游信号通路，导致其耐药现象发生。

　　在了解了赫赛汀的耐药机制之后，该如何应对呢？赫赛汀耐药的解决对策随着赫赛汀耐药机制的研究深入逐渐发掘出来，人们也研制了许多针对性强的干预药物，赫赛汀与紫杉醇联用均可显着增强抗ErbB2 高表达肿瘤的作用，有望发展成为一种独具特色的临床候选药物，并可提高疗效。

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