帕妥珠单抗(Perjeta)针对的靶点区域与赫赛汀不同

　　乳腺癌患者中，有20%的患者属于HER2阳性乳腺癌，在没有抗HER2药物治疗，这种类型的患者预后较差。但是，目前的抗HER2治疗，例如曲妥珠单抗（赫赛汀）不一定能解决所有的问题，也有一部分患者不一定有效或者耐药，怎么办？后续的科研工作人员做了很多的尝试，帕妥珠单抗（Perjeta）就是一个非常重要的、新的抗HER2抗体。

　　帕妥珠单抗跟曲妥珠单抗相似，但作用的HER2靶点区域不同。所以这两种不同机制的抗HER2抗体联合用会怎么样，我们只有通过临床试验来认证。至少在乳腺癌的辅助或者新辅当中，都判断「帕妥珠单抗」是非常有效的。理论上讲，在辅助治疗中通过不同作用机制的药物联合可以获得更好的效果。但此这之前的辅助治疗研究中从未取得阳性结果。　　

　　比如另一项大型辅助治疗研究ALTTO，也试图比较拉帕替尼（Perjeta）和曲妥珠单抗联合化疗与曲妥珠单抗联合化疗的疗效，但最终未取得阳性结果。所以，APHINITY研究首次证实了帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗的双靶治疗，用于早期HER2阳性乳腺癌患者，尤其是高复发风险患者的辅助治疗，可以改善其预后。在新辅助治疗当中，帕妥珠单抗也显示了重要作用。　　

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