来曲唑(Femara)与克罗米芬的促排卵效果有何差别？

　　了解过试管婴儿技术的人都知道，近两年来，各大辅助生殖医院的促排卵口服药物除了传统的克罗米芬(CC)外，开始采用来曲唑（Femara）。促排效果和克罗米芬类似，而且临床数据显示，对内膜和雌激素的影响更小。那么来曲唑与克罗米芬的促排卵效果有何差别呢？下面来具体了解一下。

　　来曲唑与克罗米芬促排卵比较：⑴来曲唑组排卵率（84.3%）和周期妊娠率（20%）与CC组（86%、14.7%）相似。⑵HCG注射日来曲唑组优势卵泡数和成熟卵泡数分别为1.21和0.98,明显少于CC组，分别为1.46和1.29.来曲唑组单个优势卵泡发生率为80.9%,CC组为61%,是不孕不育治疗方面的良好药物。来曲唑用于促排卵治疗的主要优点是促使单个卵泡发育，其机制是芳香化酶抑制剂并不拮抗下丘脑的雌激素受体，因此中枢的反馈机制并未受到影响。卵泡开始生长后，随着雌激素水平的升高，正常的负反馈链可以限制FSH的反应，导致小卵泡闭锁，最终导致单个卵泡生长。

　　⑶来曲唑组注射HCG日EM的厚度为24.75px,显着高于CC组的20.5px.来曲唑组EM的厚度与自然周期没有差异，表明来曲唑不抑制EM的发育。来曲唑是有效的促排卵药物，但由于芳香化酶抑制剂基本的适应症是绝经后妇女的乳腺癌治疗，在促排卵方面尚缺乏规范的用药方案。雌激素水平，因此对子宫内膜的影响小于克罗米芬。

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