吉西他滨是晚期胰腺癌治疗的标准化疗方案吗？

　　胰腺癌是一种恶性很高的恶性肿瘤，其化学治疗疗效有限，近年来国内外开展了大量有关胰腺癌内科治疗的临床研究，化学疗法不仅可改善患者的生存，还能改善患者疼痛症状，提高生活质量。下面小编为大家介绍下胰腺癌的化学疗法。（1）吉西他滨为基础的化疗。吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌，临床获益率23. 8%，中位生存期（mOS）5. 7 个月，1 年生存率 18%，显著优于5-FU，是晚期胰腺癌治疗的标准化疗方案。

　　吉西他滨联合治疗：MPACT研究显示，在吉西他滨单药基础上联合白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）可显著延长患者中位总生存期（8.5个月 vs. 6.7个月，P<0.01）。吉西他滨联合Nab-P在一般状况较好的晚期胰腺癌的治疗首选。（2）以5-FU为基础的化疗。PRODIGE研究比较了FOLFIRINOX（5-FU+亚叶酸钙+伊立替康+奥沙利铂）方案与吉西他滨单药治疗转移性胰腺癌的疗效与安全性，结果显示FOLFIRINOX较GEM显著改善总生存期和无进展生存期，但FOLFIRINOX方案毒性较大。　　

　　GEST 研究探索了替吉奥在晚期胰腺癌一线治疗疗效，结果证实，单药替吉奥疗效并不劣于单药GEM，且耐受性良好。替吉奥可作为晚期胰腺癌患者的标准治疗药物之一。（3）分子靶向治疗。厄洛替尼联合吉西他滨与单药吉西他滨的对比研究结果，虽然联合治疗较吉西他滨有统计学显著生存获益，但获益时间非常有限。　

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