克唑替尼耐药后使用艾乐替尼比化疗对晚期肺癌患者效果更好

　　克唑替尼耐药后使用艾乐替尼还是化疗更好？针对这一问题，有研究给出了答案。来自于欧洲和亚洲的13个国家共107名参与患者，均既往经过基于铂的双重化疗和克唑替尼治疗，并发生了疾病进展。参与患者按照2:1的比例随机分配为艾乐替尼组和化疗组。艾乐替尼组：每天使用两次600㎎艾乐替尼；化疗组：培美曲塞500mg/m2或多西他赛75mg/m2，都是每3周给药一次。两组患者均持续治疗直至疾病进展、死亡或退出研究。试验的主要终点为研究者评估的疾病无进展生存期（PFS）。

　　试验结果：1、研究者评估的艾乐替尼组无进展生存期（PFS）为9.6个月，化疗组为1.4个月。2、独立审查委员会评估的艾乐替尼组无进展生存期（PFS）为7.1个月，化疗组为1.6个月。3、基线状态有可测量中枢神经系统病灶患者（艾乐替尼24人 VS 化疗16人），缓解率艾乐替尼54.2%，化疗组0。4、3级以上不良事件发生率，艾乐替尼组27.1%，化疗组41.2%。

　　5、艾乐替尼因不良事件造成研究药物停药的AE发生率为5.7%，化疗组为8.8%；然而艾乐替尼组维持治疗的时间更长，有20.1周，化疗组维持治疗时长为6周。以上研究结论表明，艾乐替尼能显着延长ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期，且显着提高肺癌患者的中枢神经系统缓解率。

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