鲁索替尼(ruxolitinib)对特殊人群的使用方法及注意事项

　　鲁索替尼(ruxolitinib)是一种激酶抑制剂适用于治疗中间或高危骨髓纤维化, 包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者。下面来了解一下鲁索替尼针对特殊人群的使用方法及注意事项。

　　特殊人群中使用：（1）肾受损：对中度(CrCl 30-59 mL/min)或严重肾受损(CrCl 15-29 mL/min)和血小板计数间100/μL和150 X 109/L患者鲁索替尼开始剂量减低至10 mg每天2次。终末肾病(CrCl 小于15 mL/min)不需要透析患者中和有中度或严重肾受损和血小板计数小于100/μL患者避免使用。（2）肝受损：对任何程度肝受损和血小板计数100/μL和150/μL间患者鲁索替尼开始剂量减低至10mg每天2次。肝受损与血小板计数小于100/μL患者避免使用。（3）哺乳母亲: 终止哺乳或终止药物考虑药物对母亲的重要性。

　　警告和注意事项：（1）可能发生血小板计数减低，贫血和中性粒细胞减少。用减低剂量,或中断或输血处理。（2）评估患者感染的体征和症状和及时开始适当治疗。开始用鲁索替尼治疗前严重感染应已解决。（3）最常见血液学不良反应(发生率 > 20%)是血小板计数减低和贫血。最常见非血液学不良反应(发生率 >10%) 是瘀斑, 眩晕和头痛。

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