肺癌患者一线直接使用劳拉替尼(Lorlatinib)可获得更佳临床获益

　　11月2号，对于ALK+的肺癌患者又迎来了一款新的靶向药——劳拉替尼(Lorlatinib)，美国FDA正式批准了劳拉替尼上市。其适应症：用于治疗ALK+肺癌患者，具体包括接受克唑替尼或者至少一种其它ALK抑制剂治疗后疾病继续恶化，或者接受阿来替尼或塞瑞替尼作为第一种ALK抑制剂疗法后疾病继续恶化。在2018年的世界肺癌大会上，公布了劳拉替尼治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的临床数据，以及对脑转移的控制情况。

　　未经克唑替尼治疗。在之前没有接受过克唑替尼治疗的分组中共13名患者中，1例患者完全缓解（CR）、7名患者部分缓解（PR），客观缓解率ORR为61.5%左右，中位无进展生存期（PFS）为21个月。对脑转移灶的控制情况。6名脑转移患者中，3例患者完全缓解，1例部分缓解，还有两例处于疾病稳定状态。颅内病灶的客观应答率达到了66.7%。

　　经克唑替尼治疗。在之前接受过克唑替尼治疗的34名患者中，2例患者完全缓解，7名患者部分缓解，16例患者处于疾病稳定状态，客观缓解率ORR为26.5%左右，中位无进展生存期为8.5个月。对脑转移灶的控制情况。19例有脑转移灶患者入组，8例完全缓解，2例部分缓解，5例处于疾病稳定状态。颅内病灶的客观应答率为52.6%。由以上数据可以看出，未接受克唑替尼治疗对比接受克唑替尼治疗组客观缓解率对比为61.5％vs 26..5％，中位无进展生存期也对比为21 vs 8.5。对于ROS1突变阳性的NSCLC患者，一线直接使用劳拉替尼可能会获得更好的临床获益。

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