依鲁替尼(IBRUTINIB)可有效加强移植物抗白血病的能力

　　异基因造血干细胞移植可改善高危慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的无病生存期，但在移植后仍有一部分患者会出现复发。近期，一项旨在评估依鲁替尼（IBRUTINIB）对移植后复发患者的治疗效果的研究结果显示，依鲁替尼可有效加强移植物抗白血病（GVL），并不会引起移植抗宿主（GVHD）。下面随小编一起来看看具体研究吧。

　　该研究共纳入27例异基因移植后复发的CLL患者，并将其分配至多中心临床试验组（16例）和斯坦福大学组（11例）。两组患者均接受了420mg/d的依鲁替尼单药治疗。结果显示，多中心临床试验组的16名患者达到了87.5%的总缓解率，斯坦福大学组中7名患者达到了完全缓解，3名患者达到了部分缓解。　　

　　在斯坦福大学组，9名患者为混合嵌合相关性CLL复发，其中4名开始依鲁替尼（IBRUTINIB）治疗后转换为完全供体嵌合，36%名经ClonoSeq评估的患者达到了最小残留病变阴性，CLL<1/10 000个白细胞。所有患者经依鲁替尼治疗后均未发生GVHD。研究人员猜测，通过T细胞介导效应，依鲁替尼很可能因ITK抑制增大了GVL获益。　　

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