希罗达单药治疗三营乳腺癌效果怎么样？

　　目前，转移性乳腺癌治疗领域已有了很大的进步，但对于三阴乳腺癌患者来说，找到最优细胞毒药物仍然是一个挑战。近期，在ASCO乳腺癌论坛上，展出的一项试验对四种细胞毒药物的效果进行了对比研究，该研究回顾了225位三阴性乳腺癌患者分别经艾日布林(E=47)，希罗达(C=69)，吉西他滨（G=56）及长春瑞滨(V=53)单独治疗的疗效。

　　数据收集包括基线患者特点，体力状态，当前治疗的持续期，生长因子的使用及全剂量限制性毒性。治疗失败时间（TTF）从化疗第一个周期开始测定，直到疾病进展或由毒性、死亡引起的停药终止。然后通过Kaplan-Meier方法及调整到临床环境的COX比例风险模型来估计TTF值。为了控制观察研究中固有的选择偏差，采用倾向评分加权TTF分析。　　

　　患者化疗前在年龄，体力状态，无病生存期，并存病及血红蛋白水平方面相似。经各药物治疗的中位阶段分别为，经希罗达治疗的患者为中位二线治疗，吉西他滨为中位3线治疗，长春瑞滨为中位3线治疗，艾日布林为中位4线治疗。希罗达，吉西他滨，艾日布林的中位治疗期将近两个月，而长春瑞滨为1.6个月。使用艾日布林作为参照，调整治疗线，并关联预后因子，倾向评分加权Cox 回归分析没有发现TTF有显著差异。　　

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