用弗隆来曲唑促排卵女性的活产率和多胎妊娠率怎么样？

　　近期，一项研究结果显示，对于不明原因不孕不育女性，与应用促性腺激素和氯米芬促排卵者相比，应用来曲唑（弗隆）促排卵者的临床妊娠率和活产率显著降低。与应用促性腺激素相比，应用来曲唑促排卵可降低多胎妊娠率，但活产率也较低。应用来曲唑与氯米芬促排卵女性的活产率和多胎妊娠率无显著差异。

　　对于不明原因不孕不育夫妇，现有治疗方案包括辅助生殖技术、促排卵和子宫内授精。应用氯米芬和促性腺激素促排卵通过增加排卵数量，促进胚胎植入、胎盘形成、激素对子宫内膜的作用，能够促进分娩。然而，氯米芬和促性腺激素促排卵可并发卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠，增加早产风险、新生儿并发症发生率和治疗成本。有研究显示，对于不明原因不孕不育女性，应用芳香酶抑制药可有效促排卵。　　

　　该项多中心、随机研究纳入900对不明原因不孕不育夫妇，随机分配上述女性接受促性腺激素（n=301）、氯米芬（n=300）和来曲唑（n=299）促排卵。将促性腺激素和氯米芬组视为标准治疗组。主要转归为，妊娠女性的多胎妊娠率。首先比较来曲唑组与标准治疗组女性的转归，再比较三组女性的转归。次要转归包括活产率，多胎妊娠并且活产率，流产率，妊娠时间，母亲、胎儿和新生儿并发症发生率。　　

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